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什么是肾小管性酸中毒,低钾血症?

作者:365bet盘口 来源:365bet英国 更新日期:2019-04-18 浏览次数:
肾小管酸中毒[概述]先天因素和由近端肾小管吸收钠和/或远端肾小管酸中毒引起的各种二级碳酸氢盐引起的酸性代谢功能障碍导致的先天性因素和缺陷。
根据他们不同的临床症状,根据他们的程度将他们分为四种类型,完全和不完全分开。
更常见的完全管状远端肾酸中毒(完全肾小管酸中毒I)。
[A]诊断,病史和症状(a)慢性肾盂肾炎,长期使用镇痛药,常见于部分患者,20至40岁的女性,抗生素,历史种子油,棉花,弥漫性肝病,先天性疾病系统,或获得性肾病的风险。
(二)最常见的烦渴和多尿,夜尿,体重减轻,体重减轻症状。
(C)大多数骨骼肌无力被认为是最重要的,特别是在下肢,并且还存在某些类型的周期性麻痹,甚至是呼吸肌的那些。
(4)关节,骨骼经常疼痛,全身疼痛。
(五)少数患者耳聋,突然骨折,肾绞痛伴血尿,游离牙齿。
(Vi)可能在症状出现时存在。
其次,测试发现(a)相对较薄,无数皮肤粗糙和干燥。
青年人的成长和发育障碍。
(二)下肢部分畸形,肌肉萎缩,功能障碍或骨盆压迫性骨折疼痛,牙齿松动。
(C)生理性肌腱反射减弱和消失,肌肉力量显着下降。
(IV)可能是原发病的征兆。
第三,补充检查(a)钾,钠,钙,高氯血症,碳酸氢盐下的高脂血症,血液的低pH值,尿液中的pH值均为5。

(B)酸负荷试验(试验负荷氯化物,尿液中测量的二氧化碳分压,硫酸钠的试验负荷等),尿液pH值大于5。
5是肯定的结果。
(C)稍微改变或正常多尿。
在疾病或其他肾脏疾病期间可能会有原始变化。
(IV)血清BUN和Cr正常或略微升高。
(五)模式B超声,无一例外,取决于病变,结石的肾形,钙化。
(F)血气分析是一种主要的代谢性酸中毒,可能与代偿性呼吸性碱中毒有关。
(七)骨骼X线检查:显着减轻骨质疏松症,下肢和骨盆的重量。
出现了几处骨折。
骨闪烁扫描可见吸收核素
四,鉴别诊断应定期瘫痪,尿崩症,糖尿病,类风湿性关节炎和类风湿性关节炎,肾功能失代偿期鉴别。
[治疗]首先,由于严重的利尿药物对肾脏有害,我们消除了恶化因素的诱导。
如果有尿道结石或阻塞,应及时进行治疗。
二,柠檬酸钾,补钾20毫升常规口服,一般3 / d。
量取决于血液中钾的含量,我们需要长期维持。
虽然它不是口服氯化钾,但钾仅在氯化钾静脉注射到钾3之前,并且仅显着减少致命性心律失常。
5 mmol / L,立即失活。
第三,纠正代谢性酸中毒和钾补充剂的共同给药,可吸入量的口服或静脉内碳酸氢钠和补偿的碳酸氢盐水平的血液水平,血液pHa的综合测量。
0.3 /天。
柠檬酸钠可制成10至20毫升,3 /天的长期口服制剂。
四,骨质疏松症可以纠正长期口服维生素AD丸,α-D30。
5?G,1 / d,同时加入钙。
定期管理血清钙水平,以防止高钙血症的发生。
肌内注射诺龙苯丙酸促进骨骼生长。
五,中医辨证与肾虚证可应用刘六地黄丸,黄金匮肾气丸。